歴史公園使用許可申請書

ページ番号　1004716　 更新日　 令和6年12月3日

申請書

番号	様式	記入見本
(1)	歴史公園使用許可申請書 （PDF 36.8KB）	見本無し
(2)	歴史公園使用許可事項変更申請書 （PDF 37.3KB）	見本無し
(3)	歴史公園使用許可申請書 （Word 13.9KB）	見本無し
(4)	歴史公園使用許可事項変更申請書 （Word 14.0KB）	見本無し
(5)	史跡武蔵国分寺跡範囲図 （PDF 1.4MB）	見本無し
(6)	歴史公園及び国分寺跡のイベント開催における注意事項 （PDF 264.5KB）	見本無し

説明

歴史公園を使用する際は、使用日の7日前までに申請が必要です。

歴史公園内で大きなイベントを開催する際は、事前に打ち合わせが必要となる場合があります。「歴史公園及び国分寺跡のイベント開催における注意事項」をご参照の上、ご連絡ください。

窓口

ふるさと文化財課　文化財保護係

西元町1-13-10武蔵国分寺跡資料館
電話：042-300-0073

【窓口申請】
月曜日から金曜日まで（祝日・年末年始を除く）
午前8時30分から午後5時まで

【メール申請】
bunkazai@city.kokubunji.tokyo.jp

申請に必要なもの

（1）使用許可申請書
（2）企画書（開催するイベント等の内容がわかるもの）
（3）使用範囲を示した史跡武蔵国分寺跡範囲図

印刷サイズ

A4

禁止行為

（1）歴史公園の土地または物件（工作物その他の物件もしくは施設をいう。以下同じ。）を損傷し、または汚損すること。
（2）樹木を伐採し、または植物・土石の類を採取すること。
（3）土地の形質を変更すること。
（4）鳥獣及び魚類を捕獲し、または殺傷すること。
（5）はり紙もしくははり札をし、または広告を表示すること。
（6）演説または宣伝的行為をすること。
（7）立入禁止区域に立ち入ること。
（8）指定された場所以外の場所に車両等を乗り入れ、または止め置くこと。
（9）汚物その他の物件を放置すること。
（10）前各号に掲げるもののほか、歴史公園の管理及び保全に支障のある行為をすること。

歴史公園使用料金表

行為の種類		単位	金額
業として行う写真撮影	常時	撮影機1台　1月につき	6,192円
	臨時	1時間につき	96円
業として行う映画、テレビまたはビデオの撮影		1時間につき	9,675円
露店、行商その他これらに類する行為		1平方メートル　1日につき	6円
競技会、展示会、集会その他これらに類する行為
その他の行為