公共汚水ます設置等申請書

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ページ番号 1028746  更新日  令和6年4月2日

申請書
番号 様式 記入見本
(1) 公共汚水ます設置等申請書(両面印刷してください) (PDF 111.0KB)新しいウィンドウで開きます 記入見本 (PDF 132.8KB)新しいウィンドウで開きます
(2) 公共汚水ます設置等完了届(両面印刷してください) (PDF 81.3KB)新しいウィンドウで開きます 見本無し
(3) 公共汚水ます設置等申請取下げ届 (PDF 68.0KB)新しいウィンドウで開きます 見本無し
(4) 公共汚水ます関連申請書類一覧 (PDF 95.9KB)新しいウィンドウで開きます 記入見本 (PDF 233.0KB)新しいウィンドウで開きます
説明

公共汚水ます(公ます)を設置する際の申請関連書類です。

必要書類は「公共汚水ます関連申請書類一覧」をご確認ください。

「公共汚水ます設置等申請書」及び「道路占用許可申請書」の記入見本も掲載していますので参考にしてください。

なお、公共汚水ますの構造は国分寺市の「下水道施設標準図」を参照してください。現在は小口径φ200の構造が主となっています。

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このページに関するお問い合わせ

建設環境部 下水道課 下水道係
電話番号:042-325-0111(内線:438・479) ファクス番号:042-324-0160
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。