給与支払報告／特別徴収にかかる給与所得者異動届出書

ページ番号　1004501　 更新日　 令和6年3月26日

申請書

番号	様式	記入見本
(1)	給与支払報告／特別徴収に係る給与所得者異動届出書 （PDF 116.4KB）	記入見本 （PDF 542.1KB）

説明

当市に給与支払報告書を提出した従業員または当市で特別徴収の対象となっている従業員のうち、退職、休職、転勤等の異動により給与の支払ができなくなった者について、それらの異動があった翌月10日までに提出する書類です。

（注釈）転勤、再就職などにより新しい勤務先に回送する際は、「給与所得者の個人番号」欄は、前勤務先では記入せず、新勤務先で本人から番号の提供を受け記入してください。また、前勤務先が個人事業主の場合、「給与支払者」の欄の「個人番号」は、前勤務先では記載せず、新勤務先へ送付願います。

窓口

市役所第1庁舎2階課税課

午前8時30分から午後5時まで
月曜日から金曜日まで（祝日・年末年始を除く）

申請できるかた

市民税・都民税特別徴収義務者

郵送先

〒185-8501　国分寺市戸倉1-6-1
国分寺市役所課税課住民税係

印刷サイズ

A4