普通徴収切替理由書 兼 仕切紙
番号 | 様式 | 記入見本 |
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(1) | 普通徴収切替理由書 兼 仕切紙 (PDF 68.5KB) | 記入見本 (PDF 158.6KB) |
- 説明
給与支払報告書の提出の際、普通徴収に該当するかたがいる場合は、こちらの普通徴収切替理由書にご記入のうえ、理由書を仕切紙として添付してください。
(注釈)理由に該当しない場合や普通徴収切替書の提出がないと、原則どおり、特別徴収対象者となります。
この様式で、東京都、埼玉県、千葉県及び神奈川県の市区町村への提出にもご利用いただけます。
国分寺市専用総括表を使用されるかたは、総括表下部の普通徴収切替理由書にご記入をお願いします。- 窓口
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市役所第1庁舎2階課税課午前8時30分から午後5時まで
月曜日から金曜日まで(祝日・年末年始を除く) - 申請できるかた
給与支払者
- 申請に必要なもの
給与支払報告書と一緒に提出してください。(郵送可)
- 郵送先
〒185-8501 国分寺市戸倉1-6-1
国分寺市役所課税課住民税係- 印刷サイズ
A4(見本を切り取ってご利用ください)
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このページに関するお問い合わせ
総務部 課税課 住民税係
電話番号:042-325-0111(内線:327) ファクス番号:042-325-1380
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。