地域密着型サービス事業所の新規指定及び指定更新について

1．新規指定について

　新たに事業を始めたい場合は、指定申請書類を提出する前に必ず事前相談を行ってください。来庁の際は担当者が不在の場合がありますので、事前に確認のうえ来庁してください。

2．指定更新について

　地域密着型サービス事業所に係る指定の有効期間は原則6年です。
指定更新を迎える事業者に対して、指定更新の満了を迎える前に電話にて連絡しますので、期日までに書類を提出してください。

3．申請書類の受付について

【提出期限】
　指定を希望する日（指定更新日）を含む月の3か月前の月末まで
　（当該月の末日が土・日・祝日の場合は、直前の開庁日までとします。）
　（例）令和6年11月1日付指定を希望する場合（指定更新の場合） → 書類提出期限 8月31日

【申請受付窓口】
　国分寺市役所 福祉部 高齢福祉課　介護保険係
　〒185-0024 東京都国分寺市泉町2－3－8 いずみプラザ1階
　開庁日時 月曜日から金曜日まで（祝日を除く）午前8時30分から午後5時まで

【申請書類の提出方法】
　下記の申請に必要な提出書類を作成し、郵送または持参でご提出ください。
　提出前には「地域密着型サービス事業の指定申請に係る添付書類一覧」を参照し、不足がないかご確認ください。また、申請者保管用として、副本を作成し保管してください。

4．提出書類

必要書類一覧

新規指定及び指定更新の提出に伴う「必要書類一覧」については、下記のエクセルファイルを参照ください。

• 指定申請・指定更新に係る必要書類一覧 （Excel 50.2KB）

各地域密着型サービスの必要書類（様式等）

定期巡回・随時対応型訪問介護看護

• 指定（更新）申請に係る必要書類 （ 415.8KB）

夜間対応型訪問介護

• 指定（更新）申請に係る必要書類 （ 359.6KB）

地域密着型通所介護

• 指定（更新）申請に係る必要書類 （ 477.5KB）

認知症対応型通所介護

• 指定（更新）申請に係る必要書類 （ 510.0KB）

小規模多機能型居宅介護

• 指定（更新）申請に係る必要書類 （ 449.3KB）

認知症対応型共同生活介護

• 指定（更新）申請に係る必要書類 （ 441.2KB）

地域密着型特定施設入居者生活介護

• 指定（更新）申請に係る必要書類 （ 386.2KB）

地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護

• 指定（更新）申請に係る必要書類 （ 489.6KB）

看護小規模多機能型居宅介護

• 指定（更新）申請に係る必要書類 （ 449.1KB）

（注釈）「介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（地域密着型サービス）」に係る必要添付書類、様式については下記リンク先より確認してください。必要に応じてダウンロードして、指定（更新）申請書類と一緒にご提出ください。

• 地域密着型サービス事業所の加算に係る届出について

5．実地確認について

　指定に係る書類審査終了後、実地確認を行います。
　日程は事前に調整したうえで、市職員が事業所にお伺いし管理者等の立会いの下、設備面等の指定基準の確認を行います。所要時間は約30分から1時間程度を予定しています。